朝天鼻矫正，延长短小的鼻头和鼻小柱，一直是综合隆鼻项目中最难的领域。,宽鼻矫正，鼻腔内做一个小切口，通过鼻腔截开鼻骨中缝及鼻骨两侧起始部，向内收紧鼻骨。
主诉
鼻子虽然挺，但鼻梁宽，鼻头圆钝又很大，无美感
患者特征分析
1、侧面看鼻梁高度并不低
2、鼻骨过宽，显得鼻子又扁又宽，显得鼻子看上去很低。
3、鼻头鼻翼肥大，鼻尖粗钝
4、朝天鼻，鼻孔外露
术前数据诊断
1、正面观：鼻小柱支撑力不足，朝天鼻，鼻根宽13mm，鼻翼宽18mm；
2、侧面观：鼻子长35mm，鼻额角142°，鼻尖低于鼻梁高度2mm。
建议方案
1、半肋软骨鼻部多项+宽鼻矫正+朝天鼻矫正
2、假体隆鼻+耳软骨鼻尖+鼻中隔支架+宽鼻矫正+朝天鼻矫正
技术难点/优势
宽鼻矫正（宽鼻缩窄术）
在鼻腔内做一个小切口，通过鼻腔截开鼻骨中缝及鼻骨两侧起始部，向内收紧鼻骨，使宽鼻对合整齐，让鼻骨在新的位置重新愈合。
宽鼻缩窄术通过重建鼻骨角度，既可在一定程度内改善鼻部高度，又可变窄鼻背，可谓一举多得。宽鼻缩窄手术的目的是让宽大的鼻骨进行缩窄，缩窄到与五官相协调的程度。
方案设计
鼻部多项方案设计：
1、开放式鼻整形，鼻小柱倒V形切口及鼻小柱两侧和下外侧软骨尾侧缘切口
2、取出耳软骨作为移植物，鼻背植入硅胶假体
3、耳软骨移植物垫鼻尖
4、分离鼻中隔软骨，搭建鼻支架
5、宽鼻缩窄
6、鼻小柱移植物鼻小叶角延长鼻小柱，调整上唇角
手术记录
1、受术者步入手术室，坐位设计画线。
2、取仰卧位，常规消毒，铺巾，静脉全麻生效后，1%的利多卡因局部侵润麻醉手术区域。
3、于右侧耳甲软骨长轴方向切取耳甲软骨约2*2.5cm,缝合切口，打包固定。
4、沿鼻小柱做倒V开放式切口，沿鼻翼软骨走向充分分离松解，完全暴露鼻翼软骨至两侧梨状孔，，经鼻骨膜下剥离腔隙至鼻额点，去除多余的皮下及鼻软骨增生组织，打开鼻中隔，分离出鼻中隔软骨膜。
5、在软骨膜下分离出鼻中隔软骨，预留至少12mm框架结构，取出鼻中隔软骨约1.0*2.0cm,充分松解鼻翼软骨外侧角，将鼻中隔软骨切成所需大小，置于鼻翼软骨加鼻中隔软骨膜内，前端到鼻前脊，上端至鼻翼软骨，以延长鼻、抬高鼻尖。
6、5/0PDS线固定缝合，关闭鼻翼软骨腔隙，鼻中隔软骨腔隙，鼻阀门重建，根据鼻背形态雕刻假体，经鼻骨膜下送入，调整位置，直至满意，用3/0尼龙线固定在鼻侧软骨上，耳软骨鼻尖塑形，做出鼻尖表现点，缝合固定，缝合切口，外固定包扎，术毕。
7、术程顺利，术中出血，量约10ml，麻醉满意，患者生命体征平稳，安返病房。
总结
针对鼻骨比较宽的人，如果你是那种鼻梁塌又宽又有其他鼻部问题，不仅需要做鼻骨内推，还要结合其他鼻部手术一起解决问题才行，否则即便矫正了鼻骨宽的问题还是无法达到鼻梁高挺俏丽的效果的。
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