日前，陕西省第二人民医院（陕西省老年病医院）口腔科收到了多名家长的咨询。有的家长说：医生，我家孩子才4岁，牙齿就出现了地包天，需不需要治疗啊？有的说：家里根本没有人地包天，为什么孩子就出现地包天了呢？到底什么时候治疗合适呢？为此，省二院口腔科朱文忠主任为各位家长答疑解惑。
那么，到底什么是地包天呢？
地包天，也叫兜齿儿，正畸专业术语叫反颌。是我们临床上常见的错颌畸形的一种，出现的时间不一，多数在青春期，也有的在三四岁就能发现。
为什么偏偏是我？
反颌是颌面部常见的畸形，多数是由遗传因素，环境和功能因素共同作用所致。遗传因素：根据目前的研究以及临床上常见的病例，遗传因素比较多，不一定是父母，也有可能是爷爷奶奶，姑姑舅舅等，这种情况，一旦发生，就要及时进行早期干预治疗，将颌骨发育导向正常。环境和功能因素：孩子如果经常咬嘴唇，吐舌头，下巴习惯性前伸等，都会引导下颌骨向前发育，从而导致下颌牙齿位于上颌牙齿的前面而形成地包天。各位爸爸妈妈要注意了，一旦发现孩子出现了这些不良习惯，就要及时纠正。
地包天有什么危害？
影响正常的口腔功能：上下牙不能对咬，不能行使切咬功能，咀嚼效率降低，进而影响孩子肠胃消化功能。影响颌骨发育：前牙异常的锁结关系会限制上颌骨的发育，下颌会过度发育，会使加重发育畸形。同时，造成颞颌关节的紊乱，大多数地包天患者成年后都伴有颞颌关节的问题。影响孩子心理健康：牙齿畸形的孩子，在学校容易受到同学的嘲笑，造成自卑心理，甚至不愿意参加社交活动。
什么时候治疗？
医生建议，一旦发现孩子出现了地包天，一定要及时就诊，由专业的正畸医生提出治疗意见，不要拖延，因为如果错过了最佳的治疗时期，可能会加大治疗的难度以及影响治疗的效果。
怎么治疗？
根据不同的病因，医生会选择不同的矫治方法。
01调磨法
调磨法一定要由医生操作！！一般情况下，两周调磨一次，1-3个月就可以见效。
02咬撬法
可以选择压舌板，每天咬撬木板3次，每次大约2分钟（约20下），每两周复诊，1-3个月可以见效。
03上颌颌垫活动矫治器
这个是需要每三周复诊，由医生加力调整的。
04下颌斜面导板矫治器
这个也是需要医生调整的，千万不要自行调磨哦~
05头帽颏兜
比较严重的下颌前伸的，可以先佩戴头帽颏兜，限制下颌的过度发育。
06功能调节器（FR-Ⅲ）
07前方牵引
无论是何种矫治器，都需要由正畸医生面诊后，指导下佩戴，自行从网上购买是万万不可取的！
口腔科诊疗特色
牙体牙髓病、牙周病、口腔黏膜病及儿童牙病的治疗，固定、活动及全口义齿的修复，牙齿美白、牙齿脱敏，牙颌畸形的矫正，复杂牙拔除及口腔颌面外科的手术治疗。
通讯员：李亚斌
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