1米长人体主动脉全部替换(人体主动脉血管分布图)

1米长人体主动脉全部替换

术后的张英。

这是一场生命线上的“极限操作”:短时间内通过两次特大型手术,先后排除2颗人体大血管“定时炸弹”:近1米长的人体大血管全部替换、手术切口累计98厘米、手术时长累计达20个小时、吻合口多达14个、心血管外科领域的多位权威悉数登场……。

凶险:同时罹患两大致命疾病

近日,同时罹患两大致命疾病——心脏A型主动脉夹层和巨大腹主动脉瘤的患者张英(化名),在武汉大学人民医院(湖北省人民医院)成功接受从主动脉瓣到髂动脉、近1米长的主动脉全程替换手术。9月27日,张英康复出院。

46岁的张英是湖北麻城一名农妇。今年7月的一天,胸腹部一阵撕裂样的剧烈疼痛突然袭来,张英顿时无法动弹,家人将她送往当地医院,CT显示,张英同时罹患两大致命疾病:A型心脏主动脉夹层和巨大腹主动脉瘤。

作为血管的“主管道”,人体主动脉承受着最大压力的血流。心脏主动脉夹层一旦破裂“决堤”,即便是在手术台上,也根本来不及抢救。

此外,张英体内还藏着另一颗随时可能引爆的“炸弹”:直径长达9.3厘米的巨大腹主动脉瘤。一般情况下,直径超过5厘米,破裂风险就很高了;而腹主动脉瘤一旦破裂,也同样没有抢救机会。

最终,张英找到了以治疗心脏大血管疾病闻名国内的武汉大学人民医院(湖北省人民医院)心血管外科主任王志维教授。

挑战:“皇冠”手术彻底解决难题

王志维教授介绍,张英的病情极为罕见。同时罹患两大致命性大血管疾病,可能与其血管质量先天性不高有密切关系。

要想拯救生命,尽快根治这两大致命疾病,唯一的办法就是将1米长的人体主动脉血管全程替换为人工血管。然而,主动脉与心脏连接,经由胸部、腹部,终止于双髂动脉,这项手术将涉及人体所有的重要器官:心脏、脑、脊髓、肺、肝、肾和胃肠的血管和神经保护,手术时间长、创伤大、出血多,术后并发症和死亡率高,是国际主动脉外科领域最复杂的手术。

敢于挑战常规、勇于创新的王志维教授,决定为了患者的生命,再度冒险。心血管外科团队精心筹划,制定了缜密的救治计划。

拆弹!两根人造血管成功置入

7月底,张英进行了第一次手术。术中,在体外循环技术的配合下,张英的心脏停止跳动,全身各大重要器官的血液供应,由体外循环机负担。在夏中元教授的精心麻醉下,王志维教授团队从患者胸部正中切开长约23厘米的切口,争分夺秒切除病变的主动脉瓣和升主动脉,替换为10余厘米长的人造血管,并重建冠状动脉。

然后,在医护人员的精心操作下,张英全身血液被深度降温至25℃。这一温度下可以延长器官耐受缺血的时间,最大可能减轻器官受到缺血缺氧导致的不可逆损伤。在全身停循环的状态下,王志维教授团队成功完成了主动脉弓的替换和降主动脉支架的植入。

第一期手术完全达到了预期目的,风险最大的第一颗“定时炸弹”,已被成功拆除。经过42天的康复治疗,9月8日张英迎来了自己的第二次手术。

手术台上,王志维教授团队从患者右胸经腹部到左侧大腿根部,切开长约75厘米的超长切口,同时经股动脉插管,将主动脉切开后流出的血液快速回输体内。随后阻断降主动脉,用近90厘米长的人造血管,整体替换降主动脉及腹主动脉,再将切口逐一缝合,确保下肢、脊髓、肝脏、肾脏、肠道等生命通道的供血。第二颗“定时炸弹”,也被医护团队安全拆除。

合龙:挑战极限后生命延续

人体血管是一个整体。将两根人工血管顺利对接,是手术团队面临的最后一道关卡。在医生的精妙缝合下,两次手术的人造血管顺利“合龙”。累计历时20个小时手术后,张英体内从主动脉瓣到髂动脉的主动脉,完全被替换为了人造血管,解除了主动脉破裂的生命危机。

术后,在心血管外科护士长蔡馨带领的重症监护团队精心护理下,张英成功度过了出血关、感染关,手术后没有出现中枢神经系统损害、肾功能衰竭及截瘫等并发症。

在快速康复外科理念支持下,第二次术后3天,张英就下床活动了。如今她的伤口已愈合,近1米的人造血管在她体内正常运作。9月27日,张英康复出院,“虽然体内的主动脉全是人造血管,但我丝毫没有感到异常。我现在只想赶紧回家,和家人团聚。”

通讯员邹亚琴

来源: 武汉晚报

★《布宫号》提醒您:民俗信仰仅供参考,请勿过度迷信!

(0)

相关推荐

  • 梦是不是另一个平行世界的我(梦境是另一个平行世界) 解梦大全 周公解梦

    自己梦里的梦境会不会就是另一个平行宇宙里的情景景象呢梦中发生的事会不会是平行宇宙的另一个自己所做的  有可能,梦境与现实是有联系的,不过不必深究。  毕竟人生本就是……

    2023年2月15日
  • 三招教你看农村住宅风水好不好

      在屯子的室第风水可以说是可以节制的,对于于本身不满足之处是可以随便更改的,咱们可以在建屋子以前就设计好大要的风水结构,假如是对于于风水不相识的人,假如是处置惩罚欠好最佳孕育发生…

    2022年12月27日
  • 别墅周围的环境风水

      要盖一件豪华气派并且风水好的别墅是一件不容易的事情,这别墅首先要讲究的就是这别墅周围的环境风水,因为这是给来访客人的第一印象,所以这别墅周围的环境不仅是门面也关于这这个别墅的运…

    2023年1月4日
  • 波风水门的技能名称

    1.波风水门精通哪一类的忍术 我知道他全部的忍术 1.通灵:召唤蛤bai蟆文太(跟自来也学的) 2.螺旋丸(自己开发的)很牛B 比鸣人的牛B多了,不是一个档次上的 3.瞬间移动(d…

    2023年2月4日
  • 做梦被追_梦见被人追是怎么回事 解梦大全 周公解梦

    总是梦见被追赶,是怎么回事?梦中被追赶有很多种可能的象征意义,但你所说得似乎是一种长期以来的情况,并且是一种相同类型的梦。因为没有具体的个人信息,我只能笼统地说说我的看法&hell…

    2022年11月24日
  • 384爻分金吉凶断

    01:384爻分金吉凶断-盘爻分金凶 答案指南针的方位,有金和吉凶这个有吉凶的区别答二仪是四象生八卦,生六十四卦有八角,我给你计算这周请好,好看黄看八卦,每个八卦都有独特的,故镇事…

    2022年11月16日
  • 梦到有人死在自己家里房子里(女人梦见发生了命案有血)

    1、梦见别人死在我家里好吗? 恭喜你了,你要发财了。这是一个大吉大利的梦,你应该感谢你的奶奶,烧点香纸给她,她会保佑你的。 2、梦见有人在我家里被杀死了 梦见有人在我家里被杀死,在…

    2023年1月4日
  • 必看书房装修的风水禁忌

      书房装修可不能不注意风水中的禁忌哦,因为书房的装修风水与家人的事业发展之间是相关的,若是想要家人的事业都可以有所成就,孩子的学习可以一帆风顺,就要时刻小心书房装修中的一些禁忌事…

    2022年12月20日
  • 做梦金子_梦见金子代表什么 解梦大全 周公解梦

    梦见金子和黄金是什么意思?金子是最贵重的物品,让很多人迷失了自我,成为财富的奴隶。  周公解梦在梦中见到金子,就意味着人生的失败,就意味着自己生活的方向有问题,只能给自己带&hel…

    2022年12月5日
  • 特斯拉深夜传来“鬼叫声”?吓坏车主

    特斯拉这个汽车在我国可谓是非常火爆了,虽然在去年4月份的上海车展期间,因为一位女车主维权事件导致特斯拉瞬间家喻户晓,甚至可以说是臭名昭著,但是这些好像都没有影响到特斯拉的销量。在一…

    2022年6月6日