身上的痣出现这些变化,小心癌变。这5招可区分色素痣和黑色素瘤(身上出现很多痣)

身上的痣出现这些变化,小心癌变。这5招可区分色素痣和黑色素瘤

本文由中山大学附属第八医院 贺勤 副主任医师原创

痣嘛,这玩意儿似乎是太稀松平常。基本上,无论男女老少,或多或少都会长痣。苏格兰的一项调查,20-29岁间,女性和男性平均分别会有33个和22个色素痣。

既然这么寻常,人人都有,那是不是人人都真的能认清那些褐色或黑色或其他颜色的斑斑点点,是痣呢还是别的啥啥?如果是痣,要不要去除?怎样去除?去除了皮肤是不是一定就干净无暇?今儿就来和您聊聊痣。

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您真的认识痣么?下面几张图,您能分清哪些是痣么?

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事实上只有图D是痣。简单说,色素痣,又叫黑素细胞痣或痣细胞痣,是由痣细胞组成的良性新生物。

从病因来讲属发育畸形,是黑素细胞在由神经嵴到表皮的移动过程中由于偶然异常,造成黑素细胞局部聚集而成。

从形态上来看,和色素痣相似的疾病很多,比如脂溢性角化病(图A),皮肤纤维瘤(图B)、黑子、雀斑以及色素性基底细胞癌等等。

疾病类型不同,处理的方式也不同。因此,不管您是不是真的心中有数,都还是建议您去正规医院皮肤科确认清楚,再做打算。

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如果专业医师已经确认,您身上的东东就是痣,那么您要不要管?要从那些方面去考虑呢?

事实上,绝大多数痣,都不影响身体健康,无需治疗。只有极少数,一方面是涉及安全性,另外一方面是影响美观容貌,这些色素痣是需要我们积极处理的。

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众所周知,色素痣一个非常让人担心的问题是和黑色素瘤的相关性。这是个非常专业的问题,涉及到病理切片以及免疫组化等一些特殊的检查确诊手段,这里不赘述。

作为非专业的普通人士,有一些简单区分色素痣和黑素瘤方法可做参考。

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一看对称性,将痣一分为二,普通痣大多两边对称,恶性黑色素瘤多不规则、不对称。

二看边缘,普通痣边缘光滑,与周围皮肤分界清楚,恶性黑色素瘤边缘多参差不齐,呈锯齿样改变。

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三看颜色,普通痣颜色多为棕黄色、棕褐色或黑色,而恶性黑色素瘤常掺杂多种颜色不均一,短期内内颜色突然加深、变黑、变蓝,或开始褪色。

四看直径,普通痣一般小于5毫米,而恶性黑色素瘤直径大多超过5毫米。

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五看变化, 普通痣常年不会发生变化,无不适感觉,而恶性黑色素瘤常在短期内迅速增大,周围皮肤出现出血、溃疡、瘙痒、难愈合、疼痛或结痂等表现,四周还会出现许多新的小痣 (又称“卫星灶”)。

尤其是发生在掌、跖、腰围、腋窝、腹股沟等易磨擦受损的部位应密切观察。除此之外,因为美容需要,您也可以酌情考虑去除色素痣。

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至于去除痣的方式,有冷冻,激光,电灼,手术切除。其中,激光是最常用的治疗手段,适用于大多数需要去除的色素痣。当然,不同部位、不同类型的色素痣,所采用的方式也不尽相同。这一点您不必担心,专业机构的医师会帮您选择一种合适的方式。

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那去除痣之后呢,是不是就一劳永逸皮肤从此干干净净光光滑滑了?也不尽然。少数黑色素代谢活跃或者黑色素细胞位置比较深的,去除之后依然可能再复发。

另外,如果您是疤痕体质,那仅仅是因为美容要求,建议您还是尽量按兵不动为妙。否则之后尽管色素不见了,却留下凹陷或增生性瘢痕,也依然是影响美观哟。

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区区一颗小痣,居然也有好多学问。天下有“痣”人士众多,不妨一看。

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