经常听到身边的朋友抱怨，向我诉说自己四肢或下肢发凉，感到很难受。还有朋友说：我下肢发凉，白天可以忍受，到了夜晚气温降低，在被窝还觉凉。有时冷的难受，到冬天更是如此！尽管晚上加被在下肢上，仍然手脚冰凉。
我说：白天气温高，你工作一天，肢体不断活动，四肢血液循环加快，肢体温度升高，所以感觉不明显。晚上气温下降，人活动减少或睡觉受激痛点卡压，动脉血液循环更容易受影响致血管收缩，流速、血容量降低致局部周围或远端温度降低，所以感觉手脚或膝或整个四肢发凉感！朋友恍然大悟，说原来如此！ 在临床中也经常遇到一些肢冷或伴随肢冷的患者，肢冷患者的四肢或局部温度低于常人，我临床以痛疼病人为主，在运用经膜和激痛点诊治病人的同时，有趣的是发现很多肢冷或膝冷竟是经膜与激痛点引起。此后有意识的运用经膜和触发点理论治疗多例肢冷病人，都取得良好效果。 临床中发现在四肢的肌肉组织内存在肌筋膜触发点，会压迫挤压临近的动脉，并因此降低该处动脉流过的流速，流量，血管容量，甚至断流，而引起临近的动脉局部周围或远端肢体温度降低，患者常感上下肢发凉或冷感。 临床表现有膝关节冷或痛，小腿一下冷，踝或足部冷；整个下肢冷；有的冷在上肢或四肢皆冷。当肌筋膜触发点卡压下肢静脉回流受阻时，又会出现小腿、脚踝的浮肿。国外MTRP 之母Travell.simons研究MTRP也证实各种引起肌筋膜触发点的因素所造成运动终板处神经肌接头静息状态下乙酰胆碱浓度增高，引起神经肌接头后膜持续去极化，发动该处肌纤维持续性结节性收缩或收缩性结节，久而久之，慢性持续性肌节缩短会压迫局部微血管，导致局部血液供应减少，而且持续性肌节活动又要求更多能量消耗，这种情况下造成局部缺血和低氧状态的病理组织改变，这种改变刺激了神经血管活性物质从血管释放到组织间隙，在间隙的各种神经末梢受到多种血管活性组织的致敏，通过传入神经纤维输送到中枢感受触发点处的痛疼和自主神经反应，也就是说这些活性物质又反复刺激神经肌接头的病理改变，乙酰胆碱继续从运动神经末梢向神经肌接头间隙内漏出，形成恶性循环。文章版权声明： 本文作者是美国加州苗必达市阳光治痛中心胡寿晃，首发于今日头条，本文已经作者授权。
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