脸黄、皮肤黄,一定是肝不好吗?(肝炎是只有脸黄还是全身皮肤黄)

□市第二医院肝病科主治医师 卫李

医生,最近我的脸上和身上的皮肤发黄,我是得肝炎了吗?这是我在门诊常听到的问题之一。很多人见黄色变,非常担忧,甚有自行服用保肝药物的市民朋友。面部和身体皮肤发黄,就一定是肝不好吗?

令人们害怕的黄,在医学上称之为黄疸。黄疸是临床上常见的症状,它是由于血清中胆红素升高致皮肤、巩膜和黏膜的黄染。正常胆红素最高为17.1umol/L,当胆红素在17.1umol/L~34.2umol/L之间,临床不易察觉,称为隐性黄疸;超过34.2umol/L时,即可出现黄疸,表现为我们肉眼可见的皮肤、眼睛及黏膜发黄。

怎样辨别是真黄还是假黄?大家说的黄是真的黄疸吗?下面教您几招快速识别真假黄疸。

黄不黄 看眼睛

如果双手或(和)皮肤明显发黄,一定要对着镜子看看自己的眼睛,如果出现了明显的巩膜黄染,也就是常说的眼白发黄,那就要引起注意,赶快到医院进行就诊。因为巩膜黄染是黄疸最早的信号,在黄疸早期或轻微时即可出现,而黄疸较明显时才可见于皮肤。

眼不黄 看饮食

如果双手或(和)皮肤明显发黄,但是眼白如雪,没有眼黄的征象,那您的黄可能不是真的黄疸,回想下近期是否吃多了胡萝卜、橘子、芒果、南瓜等胡萝卜素丰富的食物。这种假黄疸在医学上称为高胡萝卜素血症,无需担心,除了影响美观外,如无其他不适症状,无需特殊处理,减少此类食物的摄入,黄会逐渐消退至正常。

有症状 要警惕

如果没有眼黄,是不是胆红素一定就没有升高呢?答案是否定的。千万别忘了我们开始提到的隐性黄疸。如果出现了乏力、食欲不振、肝区不适、腹痛等症状,尤其是之前有感染、服用药物或保健品、大量饮酒、胆石症等因素的人群,一定要提高警惕,及时到医院化验肝功能、完善肝胆脾超声等检查,尽早发现可能存在的肝胆疾病。

黄疸是由胆红素升高引起的,在临床上,黄疸有3种较为常见的类型,分别为溶血性黄疸、肝细胞性黄疸、胆汁淤积性黄疸。黄疸的病因多种多样,并不是肝病的专利。无论何种原因引起的黄疸,一旦发现,都要及时到医院就诊。

【来源:运城晚报】

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